¿Què és la fertilitat funcional?

La fertilitat funcional adopta un enfocament integratiu per optimitzar la fertilitat masculina i femenina mitjançant el tractament de factors nutricionals, destil de vida i psicològics que poden corregir o millorar els desequilibris dorigen per prevenir o reduir dràsticament la infertilitat.

Aquesta estratègia, utilitzada per complementar les estratègies convencionals destudi i tractament dels problemes de fertilitat, té nombrosos beneficis sobre les vostres probabilitats de tenir un fill, i incideix positivament en la vostra salut i la del futur nadó.

¿Per què es tant necesari aquest enfoc?

El problema és que el model datenció de la medicina convencional no està construït per poder brindar el tipus datenció que requereixen molts pacients. En general, els professionals de la salut, encara que estan molt ben preparats i tenen altes capacitats, treballen sota moltíssima pressió assistencial, amb un temps i recursos molt limitats que en la majoria dels casos només permet tractar els símptomes, sense poder indagar en profunditat per trobar l’arrel o la causa dels problemes de salut dels pacients. En aquestes circumstàncies, és gairebé impossible fer un model d’atenció integral.

La infertilitat d’origen desconegut: quan tot és “normal”

Seguint els criteris de la Societat Espanyola de Fertilitat, el diagnòstic de disfunció reproductiva d’origen desconegut es fa quan es comprova permeabilitat tubàrica bilateral, funció ovulatòria normal i seminograma normal després d’un any d’esterilitat. El pronòstic està relacionat estretament amb l’edat i els anys d’infertilitat i afecta un 16%
de parelles amb problemes de fertilitat (1).

Aquesta situació pot ser desconcertant i frustrant, tant per als professionals com per als pacients.
Tot i que el pronòstic està molt estretament relacionat amb l’edat i els anys d’infertilitat (factors no modificables), en aquests casos és molt rellevant avaluar els factors modificables, com l’estil de vida i la dieta, i posar-hi el focus, per optimitzar la salut i les probabilitats d’èxit, tant si s’aconsegueix una gestació natural com si cal una TRA.

Moltes parelles que es troben al començament del projecte familiar també estan molt ocupades en altres àrees de la vida: carreres professionals molt demandants, agendes amb infinites tasques i compromisos, etc.
Això crea estrès, tant conscient com inconscient, i quan el cos el percep, envia missatges hormonals als òrgans reproductors masculins i femenins a través de l’eix hipotalàmic-pituitari-gonadal (2) que no és un bon moment per reproduir-se.

Aquest és només un exemple d’un dels factors modificables que impacten la nostra fertilitat i on una parella pot treballar activament per millorar les seves probabilitats d’embaràs natural o amb una tècnica de reproducció assistida (si és necessària).

Es poden fer millores increïbles en la salut en uns mesos amb les intervencions adequades, però moltes parelles no saben l’impacte que aquestes estratègies poden tenir en la salut i la de la futura família.

El enfoc estàndar de la fertilitat

En una societat on impera la immediatesa i amb un sistema de salut orientat a la intervenció en lloc de la prevenció, no hi ha temps ni espai per aprofundir en àrees
com l’equilibri hormonal, la salut intestinal, el suport de la tiroide o el maneig de l’estrès, entre d’altres.

L’abordatge de les algunes causes de la infertilitat, com una fase lútia curta, progesterona baixa, síndrome d’ovari poliquístic, hipotiroïdisme, malalties autoimmunes, mala higiene del son o disbiosi intestinal, és sovint infravalorat i desplaçat per l’ús de tractaments, que en alguns casos es podrien evitar i en altres podrien optimitzar-se els resultats amb les intervencions adequades d’estil de vida i dieta.

Un enfoc funcional de la fertilitat

Per a les parelles que volen abordar les causes subjacents de les dificultats per concebre, que assumeixen que les estratègies d’intervenció requeriran canvis en l’estil de vida i dieta i que els resultats no són immediats, un enfocament funcional pot ser la millor opció.

L’enfocament funcional de la fertilitat ens permet fer canvis per optimitzar la nostra fertilitat futura.

El fet que hi hagi factors de l’estil de vida i dieta que es puguin millorar per augmentar les probabilitats d’embaràs, no exclou que hi pugui haver altres causes d’infertilitat i, per tant, cal estudiar-les i tractar-les.

Amb la finalitat d’optimitzar el temps i els resultats, l’ideal és fer un abordatge en paral·lel de la situació: d’una banda, des d’un enfocament clàssic de medicina reproductiva, fent totes les proves necessàries per fer un diagnòstic exhaustiu del cas; i paral·lelament, des d’un enfocament de fertilitat funcional, estudiant detalladament tots els factors modificables d’estil de vida i dieta i patologies subjacents per millorar la situació. D’aquesta manera, es poden valorar i implementar totes les estratègies terapèutiques necessàries per potenciar la vostra fertilitat i les possibilitats d’embaràs.

¿Per qui és la fertilitat funcional?

L’estudi i el tractament de la fertilitat des d’un enfocament funcional està indicat en tots els casos següents:

– Si teniu dificultats per aconseguir un embaràs. Amb l’ajut de les proves adequades, un diagnòstic correcte i un pla de fertilitat personalitzat i adequat a les vostres necessitats i prioritats, podem reescriure la vostra història de fertilitat.

– Si esteu intentant concebre mitjançant Tècniques de Reproducció Assistida (TRA). Les estratègies de fertilitat funcional com minimitzar l’exposició a toxines, implementar els canvis adequats a la dieta i afegir els suplements específics que necessiteu, ajudaran a millorar les vostres probabilitats d’èxit del tractament i la salut del vostre futur nadó.

– Si tens avortaments recurrents. La majoria dels avortaments espontanis que es produeixen es deuen a alteracions cromosòmiques dels embrions. Tot i això, portar un estil de vida per optimitzar la qualitat dels òvuls i els espermatozoides, avaluar la salut de la tiroide i la funció immunològica i avaluar els nivells de progesterona mitjançant proves en el moment adequat són estratègies que podrien evitar un avortament espontani. De fet, els estudis han demostrat que les dones que tenen tiroïditis de Hashimoto (un trastorn tiroïdal autoimmune infradiagnosticat en dones) poden reduir les taxes d’avortament espontani en un 50% quan els anticossos tiroïdals es redueixen mitjançant canvis en la dieta i un tractament addicional de levotiroxina, que disminueix els nivells d’anticossos que ataquen la tiroide (3).

– Si us esteu plantejant tenir fills i voleu tenir una salut òptima. No deixa de sorprendre’m com ens preparem amb mesos d’antelació per a esdeveniments que considerem importants a les nostres vides, com un aniversari o un casament, i no ens preparem per a una cosa tan crucial com ser pares. Fer una revisió de salut des de la perspectiva funcional per optimitzar-la i fer un estudi bàsic de fertilitat ens proporciona informació molt valuosa per planificar les estratègies que hem d’adoptar per millorar la situació i aconseguir el desitjat embaràs.

Referències: